経緯
　合併前　
　　　　芸北町・大朝町・豊平町　６歳に達する年度の３月３１日までの乳幼児　自己負担　支給
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　⇒　就学前乳幼児の医療費無料
　　　　千代田町　　　　　　　　　　　入院　３歳児まで　　　外来　２歳児まで　　　　　自己負担　支給
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　⇒　無料

　合併協定　　芸北町・大朝町・豊平町　方式で行く　
　　　　　　　　・・・合併時（１７．２．１）　～
　　　　　　　　　　　　　　６歳に達する年度の３月３１日までの乳幼児　　自己負担　支給　

　１８年３月議会
　　　　　　　「乳幼児医療費支給条例の一部改正(案）」
　　　　　　　　　一部負担金の導入・・・自己負担分は支給するが、
　　　　　一般の外来　１日につき自己負担　　５００円　　（月４日２０００円限度）
　　　　　　　　　入院　１日につき自己負担　　　５００円　（月１４回７０００円限度）
　　　　　指定訪問看護等　　　　　　　　　同上　　　　　　　　　（月４回２０００円限度）
　　　　　あん摩マッサージ指圧師・はり師等　　同上　　　　　（　　　　同上　　　　　）
　　　　　　　　　　
　　　　　所得制限　　　所得の多い者は、自己負担分の支給をしない
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（別途に規則で定める）
　　　　　１８・８・１から施行

　　　　　議会の質疑・討論については、平成１８年３月議会報告を参照

＜制度改正の背景＞
　　　乳幼児医療費の無料は、市町村独自の施策です。
　　合併協議どおり平成１７年度は無料としていましたが、１８年８月からは一部負担となります。
　本町は１７年度で、町の財源１８０７万円を予算しています。単純な比較ですが、１８年度の町の財源は１５９６万円です。８月実施で８ケ月ですが、２１１万円の経費削減となります。
　この問題で論議の的になるのは、財政的に、町に上乗せの余裕があるか、どうか、ということです。
　何もかも財源不足でギリギリのことをやっているのだから、乳幼児医療費も、普通並で我慢して欲しいと言うところでしょうか。
　この乳幼児医療費支給制度については、取り組んでいる市町村が全国に相当あります。
　　　　　　　ＹＡＨＯＯ　検索　乳幼児医療支給制度　をご参考に
　就学前の乳幼児医療費を無料にしている市町村がたくさんあります。
　　　　　所得制限など、制度はいろいろあるようです。
　最近の報道では、少子化対策のため県が取り組んでいるニュースがありました。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（１８．３．３０）

　　平成１８年３月
　　　　　保育所卒園式

　　乳児医療費無料は、この子達でお終い

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＜国へ要望＞

　　　町議会　　　平成１９年３月議会で議決のうえ、
　乳幼児医療費無料制度の創設を求める意見書を
　　　　　　　　　　　　　内閣総理大臣、財務大臣、厚生労働大臣、総務大臣へ提出

　　　　　乳幼児医療費の無料化を実現する連絡会
　　　　　　　　　代表　長谷　憲
　　　　　　　　　　　　　　　広島市東区光町２丁目９－２４　ロードビル３０５
　　　　　　　　　　　　　　　０８２－２６３－０４０２
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　連絡会から議会へ意見書提出の要請
　　　　　都道府県の８７．２％　　市区町村の約４５％が意見書を提出しているとのこと

　同連絡会の資料によると、
　　　県内で、県の基準を上回る措置を取っている市町は、
　　　　　◎　一部負担金なし　　　　　　　　　　庄原市　廿日市市　府中町　熊野町
　　　　　◎　県基準だが、所得制限なし　　　三次市　安芸高田市　安芸太田町
　　　　　◎　年齢引き上げ　　　　　　　　　　　呉市（入院３年生まで）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　三原市・福山市・大竹市・東広島市（入院６年生まで）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　三次市・世羅町（外来・入院とも６年生まで）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江田島市（外来・入院とも小学校３年まで）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　海田町（入院６年生まで）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　安芸太田町（小学校６年生まで）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　ちなみに本町は、県基準どおり
　　　　　　　　　　　　　外来・入院とも就学前
　　　　　　　　　　　　　所得制限あり（児童手当準拠　一般・特例）
　　　　　　　　　　　　　一部負担金　　　１日５００円　　１ヶ月外来４日、入院１４日以上の負担は求めない

　　全国的には、
　　　　　　◎　一部負担金無料の都道府県　　１２　　（広島県入らず）
　　　　　　◎　所得制限なしの都道府県　　　　１９　　（広島県入らず）
　　　　　　◎　対象年齢　就学前　　　　　　　　２３　　（広島県入る）　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（朝日新聞平成１８年１１月４日報道）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（１９．３．２５）

　中国新聞　１９．１２．１１朝刊　によると
　　　島根県吉賀町は、２００８年度から、中学まで医療費無料化
　　　　　　　　「若い人が住みたい町を目指し、義務教育までの医療費を町が負担したい」とのこと
　　　　　　　　　　　　就学前の子ども　３０９人　　小中学生　５６７人
　　　　　　　　　　　　年間約２０００万円の負担を見込む
　　　岡山県では、既に美作市など６市町村が実施しているとのこと
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（１９・１２・１１）

　平成２０年１２月・地方自治を確立する会では、次の施策を提起

　　乳幼児医療費の無料化、中学生まで適応
　　　合併前、芸北、大朝は、就学前の医療費は無料でした。
　　　合併協定でこれを受け継ぎ、全町無料としました。
　　　ところが、平成１８年に一部負担となりました。
　　　協定違反で、時代に逆行です。
　　　元に戻して無料にするとともに、中学校まで無料にしては・・・
　　　全国的にも、無料にした県や市町村はたくさんあります
　　　　　　　２００９年８月２９日付け中国新聞　朝刊の記事
　　　　　　　「医療費助成・・・自治体２割・中学生も（全国で３６０市区町村）
　　　　　　　　　・・・・三次市など・・・・地域格差広がる

　　　　　　　広島県では３市町　　三次市児童医療　　　　（乳幼児医療でなく、児童医療）　
　　　　　　　　　　　　　神石高原町こども医療費助成　医療・保険・福祉→福祉医療について→
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　世羅町
　　　　　　　鳥取県では１０町村

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　朝風第２９号

　北広島町は、平成２１年から、乳児医療費を改正
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　小学生にも対象拡大

　　　　　　乳児医療費は、通院、入院とも全額助成
　　　　　　小学生の医療費は、入院につき全額助成　　　　　いずれも、所得制限あり

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　北広島町医療費助成

　　２０１０年４月６日中国新聞によると、
　　　　　熊野町・・・・小中学生まで入院費全額助成
　　　　　府中町・・・・小学生まで　　　〃
　　　　　海田町・坂町・・・・小学生まで、毎月１４日間は１日５００円を患者負担、それ以上を助成

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（２２．４．６）

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